Czy po witrektomii można stracić wzrok?

Witrektomia to nowoczesna metoda leczenia poważnych chorób siatkówki i ciała szklistego. Choć zabieg daje dużą szansę na poprawę widzenia, pacjenci często zadają pytanie: czy istnieje ryzyko utraty wzroku po witrektomii? W tym artykule wyjaśniamy, co warto wiedzieć przed i po operacji.

Jak wygląda witrektomia?

Witrektomia to operacja przeprowadzana przy zastosowaniu znieczulenia miejscowego. Procedura trwa od 30 minut do 2 godzin. W trakcie zabiegu lekarz wykonuje 3 nacięcia twardówki (każdy ma około 0,65 mm). Otwory pozwalają na wprowadzenie do oka narzędzi chirurgicznych, którymi chirurg okulista rozcina i usuwa ciało szkliste. Likwidowane są również odwarstwienia siatkówki, zwłóknienia czy nagromadzona krew. W miejsce ciała szklistego wstawiane jest wypełnienie (jałowe powietrze, mieszanka gazu rozprężającego i powietrza, olej silikonowy lub płyn infuzyjny). W ten sposób utrzymywane jest odpowiednie ciśnienie w oku. Wypełnienia (poza olejem silikonowym) wchłaniają się samoistnie w ciągu około 6 tygodni. Olej silikonowy jest usuwany podczas kolejnego zabiegu.

Przy jakich chorobach wykonuje się witrektomię?

Witrektomię wykonuje się przede wszystkim przy zaawansowanej postaci retinopatii cukrzycowej. Operację stosuje się przy odwarstwieniach siatkówki i krwotokach do ciała szklistego, które się nie wchłaniają. Witrektomia pomaga także usunąć ciała obce wewnątrz gałki ocznej czy zlikwidować otwory w plamce. Decyzja o przeprowadzeniu operacji może znacznie wpłynąć na poprawę ostrości widzenia. Ważną rolę odgrywa przygotowanie do operacji- należy wykonać badania diagnostyczne m.in.: OCT (okulistyczna koherentna tomografia siatkówki i nerwu wzrokowego), badanie ciśnienia wewnątrzgałkowego, analiza ostrości i pola widzenia.

Czy witrektomia wiąże się z ryzykiem utraty wzroku?

Każdy zabieg chirurgiczny niesie ze sobą ryzyko powikłań, jednak całkowita utrata wzroku po witrektomii jest rzadkością. Ryzyko powikłań, takich jak infekcje wewnątrzgałkowe, krwawienia czy wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego, istnieje, ale jest minimalizowane dzięki odpowiedniemu przygotowaniu pacjenta, sterylności zabiegu i precyzji chirurgicznej. Należy też pamiętać, że sam zabieg często wykonywany jest w zaawansowanym stadium choroby oka, gdzie istnieje realna groźba utraty wzroku bez interwencji. Dlatego decyzja o przeprowadzeniu witrektomii zazwyczaj oznacza próbę uratowania widzenia, a nie jego zagrożenie.

Jakie są rokowania i jak dbać o wzrok po zabiegu?

Rokowania po witrektomii są zazwyczaj bardzo dobre, szczególnie jeśli zabieg wykonany jest w odpowiednim momencie i przez doświadczonego okulistę. Ogromne znaczenie ma także ścisłe przestrzeganie zaleceń pooperacyjnych: stosowanie przepisanych kropli, unikanie wysiłku fizycznego, a czasem również utrzymywanie określonej pozycji głowy. Pacjent powinien być świadomy, że poprawa widzenia może być stopniowa i różnić się w zależności od pierwotnej przyczyny operacji. Regularne kontrole okulistyczne pozwalają monitorować proces gojenia i szybko reagować na ewentualne komplikacje. Ryzyko całkowitej utraty po zabiegu jest niewielkie i najczęściej związane z zaawansowaniem choroby, a nie samą procedurą.